(北京)市衛生局昨天(4日)表示，作為新醫改的一項舉措，本市開展優質護理服務工程3個月以來，37家試點醫院的試點病區平均陪住率已經由80%下降至30%左右，本周起將啟動第二輪試點醫院的申報工作，預計陪住率將降至10%。

    并非讓護士取代護工

    據了解，本市已有37家大型醫院開展創建護理示范病房，試點病區總數已達到98個。其中，協和醫院、北醫三院、人民醫院等都已經在多個病房進行了試點。

    作為新醫改的一個舉措，優質護理服務工程旨在逐步解決依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者的問題，減輕患者的家庭負擔。“無陪護”護理模式既不是禁止病人家屬探視，也不是硬性禁止患者自聘護工，而是讓護士把應做的基礎護理工作承擔起來。

    這實際上是對“護士”這一工作本來面目的還原。按照衛生部的規定，護士的職責包括對不能自理的患者提供生活護理；醫院要取消不必要的護理書寫，使護士有更多的時間和精力為患者提供直接護理服務。

    針對外界將護理試點理解為“護士取代護工”，市衛生局醫政處副處長陳靜澄清稱，“優質護理服務”并非指讓護士干護工的活，而是通過增加護士人力、改變護理工作模式等措施，讓護士回到病人身邊，加強對患者病情的觀察，真正對病人負起責任。

    患者省下護工雇用費

    因目前本市護工每日雇用價格在70至90元不等，按術后患者住院一周計算，如果患者在優質護理示范工程的試點病區內，即使繳納一級護理每日9元的價格，最少可節省400元左右的護工雇用費用。

    據了解，一級護理應該包括每周擦浴1至2次，每日洗腳1次，翻身拍背每日2至3次，口腔護理每日2至3次，按醫囑協助患者進行床上活動，每天15至30分鐘巡視一次——這樣的服務一日的收費為9元。

    但記者采訪中發現，試點進行優質護理服務的病區內，護士們大多不會對患者的護理級別進行界定，而是只要患者有需求，就會隨時提供服務。

    陳靜表示，3個月的試點結果顯示，目前，本市37家醫院試點病區的陪住率已經由近80%下降至30%左右，其中，因護士承擔了重病人的生活照顧工作，如晨晚間護理、洗漱、飲食等，因此雇用護工的比例也大幅減少。

    現場探訪

    為一患者洗頭花了15分鐘

    每周四是人民醫院的生活護理日，這一天，醫院試點基礎護理服務的13個病區將集中進行包括修剪指甲、洗頭、更換床單等護理服務。

    下午2點，短暫的午休過后，醫院住院部乳腺中心病房內漸漸“熱鬧”起來，患者們或起身活動，或準備迎接親朋好友的探視。

    25床所在的病房卻無半點聲響，57歲的金鳳蘭(化名)躺在床上，因剛在體內植入了化療所需的軟管，她還無法自由活動。想到小張護士馬上就要來給自己洗頭，她不免既期待又忐忑。術后一周沒洗頭已令她無法忍受，但她多少還是有些不確定——印象中只負責給病人打針輸液的護士也給洗頭？

    幾分鐘后，護士張小蘭和郝穎推著洗頭車走進了金鳳蘭的病房，為使她在洗頭時能更舒服，郝穎還特地借來了可供平躺著洗頭的專用容器。由于刀口在右胸處，張小蘭和郝穎一人一邊，先是攙扶著讓她平躺至最舒適的姿勢，隨后，當電子溫度計顯示到41度時，郝穎便拿起出水器，俯身將金鳳蘭的頭發一點點浸濕，“水溫合適嗎，用不用再熱點？”金鳳蘭微微搖了搖頭。

    在沖洗洗發露完畢后，郝穎又輕輕地打上了護發素，“有點辛苦吧，堅持一下，馬上就好”，郝穎一邊加快了手上的速度，一邊輕聲安慰。為避免洗完后著涼，郝穎又拿來了吹風機對頭發進行“烘干”。15分鐘后，整個過程宣告結束。

（責任編輯：侯俐）