幾種兒科藥物陷入“有毒風(fēng)波”記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)———
不光優(yōu)卡丹“兒童慎用藥”還不少
□本報(bào)記者 蘇珊
優(yōu)卡丹、好娃娃等耳熟能詳?shù)膬和忻八幾罱萑搿坝卸撅L(fēng)波”，近日有微博稱(chēng)，優(yōu)卡丹和好娃娃小兒氨酚烷胺顆粒，被證明對(duì)兒童的肝腎有毒性，“一歲內(nèi)禁服，六歲內(nèi)慎服”。在濟(jì)南醫(yī)院中，優(yōu)卡丹等藥品應(yīng)用較少，多在藥店中售賣(mài)。
優(yōu)卡丹等藥安全性未證實(shí) 醫(yī)院很少用
“我從來(lái)沒(méi)用過(guò)優(yōu)卡丹、好娃娃這幾種兒童感冒藥，醫(yī)院也沒(méi)有這幾種藥，主要是因?yàn)檫@些鹽酸金剛烷胺類(lèi)藥物屬抗病毒藥，只是對(duì)甲型流感病毒有一定效果，但對(duì)抗普通上呼吸道病毒感染沒(méi)有明顯優(yōu)勢(shì)，相關(guān)的安全性也未經(jīng)證實(shí)，醫(yī)院一般不會(huì)將這類(lèi)藥品給兒童用。”省立醫(yī)院兒科呼吸內(nèi)科專(zhuān)業(yè)主任醫(yī)師王金榮介紹，她平時(shí)常用的感冒藥為清開(kāi)靈、金蓮清熱泡騰片這類(lèi)中成藥，副作用較小。
隨后，記者又致電兒童醫(yī)院、齊魯醫(yī)院等多家醫(yī)院兒科，多數(shù)表示優(yōu)卡丹和好娃娃在醫(yī)院不是常用藥。
好娃娃等非處方類(lèi)藥物 藥店可隨便買(mǎi)
記者發(fā)現(xiàn)，優(yōu)卡丹和好娃娃等為非處方類(lèi)藥物，不用憑處方購(gòu)買(mǎi)，多在藥店可以看到它們的身影。目前，這些藥物在藥店銷(xiāo)售情況如何呢？記者在經(jīng)六路一家藥店提出孩子 11個(gè)月患感冒，店員給記者拿出了一盒小兒氨酚黃那敏顆粒，但記者看到該藥的服用說(shuō)明上，只有1歲以上孩子的用量。而對(duì)于記者要買(mǎi)優(yōu)卡丹的提議，店員也沒(méi)有提出異議。“1歲以?xún)?nèi)的孩子可以用，只要按說(shuō)明書(shū)的藥量酌減就行。”
在緯二路上一家藥店，當(dāng)知道孩子11個(gè)月時(shí)，藥店店員則表示，優(yōu)卡丹1歲內(nèi)孩子不能用，而是推薦了復(fù)方氨酚甲麻口服液，該感冒藥3個(gè)月以上孩子均能服用。
1歲以?xún)?nèi)孩子慎用藥 輕感冒喝水即可
王金榮介紹，優(yōu)卡丹等藥的副作用較大，主要是頭痛、眩暈、心率過(guò)快等。可能是因?yàn)樗幚韺W(xué)上沒(méi)有1歲以下嬰兒服用后的安全性和有效性數(shù)據(jù)，所以國(guó)家藥監(jiān)局才會(huì)修改說(shuō)明書(shū)，1歲以下兒童禁用這種藥。“不僅是優(yōu)卡丹進(jìn)入了1歲以下兒童的腹中，其實(shí)現(xiàn)在還有不少‘超齡’藥品被小年齡組孩子服用。”王金榮說(shuō)，對(duì)于新生兒和1歲以?xún)?nèi)等小年齡組孩子，她建議要謹(jǐn)慎服藥。一般兒童感冒，如果病情較輕，沒(méi)有全身癥狀，也沒(méi)持續(xù)發(fā)熱多日不退，多喝水、多休息即可，不需服藥，最多只需適量為孩子服用一些中成藥。而情況較為嚴(yán)重的，如出現(xiàn)全身癥狀，高熱3天不退，就不應(yīng)再自行購(gòu)買(mǎi)藥物，而應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院交給醫(yī)生診斷。
專(zhuān)家建議
對(duì)于1歲以?xún)?nèi)孩子慎用感冒藥。一般兒童感冒，沒(méi)有全身癥狀，也沒(méi)持續(xù)發(fā)熱，多喝水、多休息即可。
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下列藥物兒童要限制使用
山大齊魯兒童醫(yī)院藥劑科藥師韓文正介紹，兒童正處在快速生長(zhǎng)發(fā)育階段，新陳代謝旺盛，循環(huán)時(shí)間較成人短，有利于藥物代謝。但機(jī)體肝腎腦等功能尚不完善，兒童用藥必須考慮對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育是否有影響。下列藥物兒童要限制使用：
四環(huán)素：對(duì)兒童正常生長(zhǎng)的牙齒有損害，應(yīng)禁止使用。
激素和利他林：長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)影響兒童生長(zhǎng)，盡量不使用。
復(fù)方阿司匹林、苯巴比妥、苯妥英鈉：使用后可出現(xiàn)多形性紅斑。
氯霉素、磺胺藥、水溶性維生素K：服用可發(fā)生溶血性貧血。
氨芐西林、林可霉素、克林霉素、四環(huán)素：用藥時(shí)間較長(zhǎng)可使兒童發(fā)生偽膜性腸炎。
氯霉素、異煙肼：特異性體質(zhì)的兒童用藥后可出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎。
青霉素、氯霉素、苯巴比妥、保泰松、磺胺藥：特異性體質(zhì)的兒童用后可發(fā)生中毒性表皮壞死。
