印度版抗癌藥 網(wǎng)售泛濫
比國(guó)內(nèi)正規(guī)藥便宜很多 病人需求量大 在我國(guó)以假藥論 本市法院首以銷(xiāo)售假藥罪判刑藥販
法制晚報(bào)訊(記者 毛占宇) 依據(jù)藥品管理法，未經(jīng)批準(zhǔn)進(jìn)口的藥品以假藥論處。記者今天獲悉，把從印度非法引進(jìn)的抗癌藥賣(mài)給癌癥病人或家屬的柴某，被房山法院以銷(xiāo)售假藥罪判處有期徒刑8個(gè)月。據(jù)了解，此案在本市尚屬首例。
記者采訪發(fā)現(xiàn)，由于“印度版抗癌藥”比國(guó)內(nèi)正規(guī)藥便宜很多，且國(guó)內(nèi)正規(guī)藥幾乎不能醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，癌癥病人對(duì)廉價(jià)的“印度藥”需求巨大。盡管警方多次打擊，但網(wǎng)上銷(xiāo)售“印度版抗癌藥”現(xiàn)象仍然泛濫。
案情披露
印度抗癌藥 加價(jià)兩三百就賣(mài)
柴某是個(gè)藥販子，原來(lái)他從醫(yī)院病人手中收購(gòu)用醫(yī)保卡開(kāi)出的藥品，然后加價(jià)賣(mài)給小診所。
其間，他聽(tīng)說(shuō)賣(mài)“印度版抗癌藥”能掙錢(qián)，于是從2012年7月起“轉(zhuǎn)行”。
“我從百度[微博]搜索到藥品名稱，找到銷(xiāo)售網(wǎng)站，然后和對(duì)方聯(lián)系，按30%到50%給定金。之后對(duì)方通過(guò)EMS給我發(fā)貨，我收到貨后支付余款。”
柴某說(shuō)，他進(jìn)的藥包括易瑞沙、格列衛(wèi)、多吉美和特羅凱。柴某的上家都不肯透露藥品來(lái)源，只是告訴他，藥是印度生產(chǎn)的。
這些藥都是靶向治療藥。所謂靶向治療，是指針對(duì)已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn)設(shè)計(jì)治療藥物，藥物進(jìn)入體內(nèi)會(huì)選擇致癌位點(diǎn)發(fā)生作用，使腫瘤細(xì)胞死亡，同時(shí)不會(huì)波及周?chē)恼＜?xì)胞，幫助病人實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的“帶瘤生存”。
柴某說(shuō)，之后他在久久信息網(wǎng)、中國(guó)行業(yè)信息網(wǎng)、趕集網(wǎng)[微博]等處發(fā)帖賣(mài)藥，和買(mǎi)主談好價(jià)格后，把藥寄給對(duì)方。每盒藥，他加價(jià)200元至300元不等。
國(guó)內(nèi)以假藥論 藥販獲刑8個(gè)月
2013年1月22日，民警將柴某抓獲，并從其住處搜出印度版抗癌藥225盒。
經(jīng)過(guò)審理，房山法院日前以銷(xiāo)售假藥罪判處柴某有期徒刑8個(gè)月，并處罰金2000元。
案件承辦法官董杰解釋說(shuō)，藥品進(jìn)口須經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)審查批準(zhǔn)后，發(fā)給進(jìn)口藥品注冊(cè)證書(shū)。依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第48條第3款第2項(xiàng)的規(guī)定，必須經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)進(jìn)口的藥品，以假藥論處。
涉案藥品未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)的批準(zhǔn)進(jìn)口，故依法認(rèn)定為假藥，其構(gòu)成銷(xiāo)售假藥罪。
病人講述
國(guó)內(nèi)正規(guī)藥價(jià)高
日前，記者采訪了柴某案中涉及的多名買(mǎi)藥人。他們都告訴記者，靶向藥的治療效果確實(shí)好，但癌癥病人普遍經(jīng)濟(jì)條件差，國(guó)內(nèi)正規(guī)藥吃不起。
很多癌癥病人或家屬只能尋求“旁門(mén)左道”，所以“印度藥”慢慢流行起來(lái)，如今在癌癥患者中知名度很高。
王先生，重慶市民
我買(mǎi)藥是給阿姨用。阿姨是一位普通重慶市民，2007年夏天患病后無(wú)業(yè)，靠丈夫一人養(yǎng)家。
國(guó)內(nèi)正規(guī)的易瑞沙阿姨吃不起，只能是國(guó)家給報(bào)銷(xiāo)哪種藥，就用哪種，但效果很不好。
我聽(tīng)其他病人說(shuō)起了印度藥。雖然知道有可能不保險(xiǎn)，但為了幫阿姨減輕病痛，還是從網(wǎng)上買(mǎi)了一盒。
這1800元，是我阿姨的丈夫半個(gè)月工資。但只要有一點(diǎn)希望，我們患者家屬都愿去嘗試。
國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀
案件頻發(fā) 多為網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售
記者走訪北京多家法院獲悉，以銷(xiāo)售假藥罪對(duì)“印度版抗癌藥”的販賣(mài)者定罪量刑，在本市尚屬首次。
但在國(guó)內(nèi)，這樣的案件已然頻發(fā)。據(jù)記者不完全統(tǒng)計(jì)，今年以來(lái)，國(guó)內(nèi)媒體共曝出銷(xiāo)售“印度版抗癌藥”的犯罪案件10起。
其中9起，被告人通過(guò)網(wǎng)絡(luò)途徑銷(xiāo)售藥品。但也有特例——在武漢市檢察院辦理的一起案件中，被告人陳某做過(guò)醫(yī)藥代表，他購(gòu)入“印度版抗癌藥”易瑞沙后，直接拿到武漢某腫瘤醫(yī)院，賣(mài)給住院的病人或家屬。
部分被告人系身處印度的“采購(gòu)者”。在深圳南山警方日前破獲的一起案件中，女子蔡某自2011年以來(lái)，利用長(zhǎng)期在印度工作的便利，從印度購(gòu)入藥品，之后通過(guò)快遞或托人攜帶入境等方式帶回國(guó)內(nèi)銷(xiāo)售。
海外代購(gòu)“印度藥” 網(wǎng)站近百個(gè)
記者采訪發(fā)現(xiàn)，雖然警方多次打擊，但網(wǎng)上銷(xiāo)售“印度版抗癌藥”現(xiàn)象仍然泛濫。
記者在百度搜索“印度易瑞沙”，共出現(xiàn)407000個(gè)搜索結(jié)果，多數(shù)涉及代購(gòu)信息。其中包括近百個(gè)獨(dú)立銷(xiāo)售的網(wǎng)站，其他人通過(guò)發(fā)帖形式來(lái)招攬顧客。
記者以購(gòu)藥為名接觸了其中一家代購(gòu)網(wǎng)站。網(wǎng)站客服人員“庫(kù)瑪”自稱人在印度新德里。
“庫(kù)瑪”明確表示，網(wǎng)站有印度版易瑞沙，30粒×250mg裝的能吃一個(gè)月，1800元一盒，含關(guān)稅和郵費(fèi)。
交易通過(guò)淘寶進(jìn)行。“庫(kù)瑪”說(shuō)，網(wǎng)站另設(shè)有淘寶店，客戶像在淘寶上購(gòu)買(mǎi)其他商品一樣購(gòu)買(mǎi)。唯一不同的是，由于淘寶網(wǎng)[微博]上禁止藥品銷(xiāo)售，易瑞沙在產(chǎn)品介紹中，被描述成一款印度茶葉。
“給您發(fā)的是國(guó)際包裹，到國(guó)內(nèi)轉(zhuǎn)EMS。印度直郵需要8至12個(gè)工作日。但印度下半年節(jié)日太多，郵局和海關(guān)有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)包裹積壓，耽擱幾天。”“庫(kù)瑪”說(shuō)。
“有發(fā)票之類的單據(jù)嗎？”記者問(wèn)及這點(diǎn)，對(duì)方似乎聽(tīng)出了擔(dān)心，答道：“給您郵寄的包裹內(nèi)不但有印度藥房的發(fā)票，還有印度當(dāng)天的報(bào)紙。包裹外貼有印度海關(guān)的通關(guān)證明。我們?nèi)司驮谟《龋?dāng)天去印度藥房買(mǎi)藥，當(dāng)天郵寄。”
“庫(kù)瑪”稱，網(wǎng)站的銷(xiāo)量一直還可以。“我們是在印度出差，順便為國(guó)內(nèi)患者代購(gòu)，算兼職吧。”他說(shuō)。
同時(shí)他還一再?gòu)?qiáng)調(diào)，印度易瑞沙，和患者在其他國(guó)家購(gòu)買(mǎi)的易瑞沙的藥效一樣。
泛濫原因
同類國(guó)內(nèi)藥貴3至8倍
深圳市檢察院從2009年至今，辦理過(guò)多起銷(xiāo)售“印度版抗癌藥”案。
檢察官披露了“印度版抗癌藥”在中國(guó)屢禁不止的原因：印度生產(chǎn)的抗癌類藥品，價(jià)格遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正規(guī)進(jìn)口的歐美藥品，國(guó)內(nèi)患者對(duì)廉價(jià)的“印度版抗癌藥”有大量需求，同時(shí)印度藥對(duì)藥販來(lái)說(shuō)仍然是“利潤(rùn)高”的生意，因此鋌而走險(xiǎn)。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)我國(guó)藥監(jiān)部門(mén)批準(zhǔn)的靶向抗癌藥，比“印度藥”貴出3到8倍。病人服用一個(gè)月，花費(fèi)藥價(jià)最高相差18000余元。
多數(shù)地區(qū) 靶向抗癌藥醫(yī)保不報(bào)銷(xiāo)
記者從多位醫(yī)生處了解到，從2011年以來(lái)，易瑞沙等靶向用藥，成為抗癌的一線藥。但截至目前，國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)地區(qū)未將靶向用藥列入醫(yī)保范疇。
在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄中，找不到易瑞沙、特羅凱、多吉美和格列衛(wèi)的名字。記者從多方了解到，目前只有廣州、青島等個(gè)別城市，將個(gè)別靶向藥列入醫(yī)保，但均有諸多條件限制。
如廣州市，雖然把部分靶向藥納入醫(yī)保，但患者要先做基因測(cè)試，結(jié)果是陽(yáng)性的患者才可以報(bào)銷(xiāo)，且報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用有15000元“封頂”的限制。
醫(yī)生們認(rèn)為，醫(yī)保不包括靶向藥，一方面在于靶向藥多為新藥，而抗腫瘤藥物更新?lián)Q代快，醫(yī)保有些“跟不上趟兒”，另一方面醫(yī)保部門(mén)也擔(dān)心昂貴的靶向藥帶來(lái)藥品的非法倒賣(mài)問(wèn)題。
醫(yī)生講述
抗癌藥 用了就不能停
“我們真的吃不起。這些都是救命的藥，為啥就不能進(jìn)醫(yī)保？”張德(化名)是北京某三甲醫(yī)院腫瘤科的一名醫(yī)生，經(jīng)常有病人這樣問(wèn)他。
張德說(shuō)，癌癥治療時(shí)，常規(guī)放化療對(duì)身體損傷大，而口服靶向藥對(duì)身體損傷較輕。但是，由于價(jià)格昂貴且沒(méi)有納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，很多病人難以承受。
“藥雖然貴，但用了就不能停。”張德說(shuō)，易瑞沙等藥物一旦停用，就會(huì)讓癌細(xì)胞對(duì)靶向藥物產(chǎn)生抗藥性。
他說(shuō)，作為醫(yī)生，他不希望患者服用國(guó)家不認(rèn)可的抗癌藥，但印度藥確實(shí)便宜，一般家庭難抵誘惑。
至于“印度版抗癌藥”的療效，張德表示，由于沒(méi)有臨床數(shù)據(jù)，不好妄下結(jié)論。
文/記者 毛占宇
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