魚(yú)精蛋白告急 心臟手術(shù)叫停 利潤(rùn)微薄讓廉價(jià)老藥漸行漸遠(yuǎn)
近日,關(guān)于“魚(yú)精蛋白全國(guó)供應(yīng)告急,非緊急心臟手術(shù)被叫停,醫(yī)生連夜‘借’藥”的報(bào)道引起輿論關(guān)注。“魚(yú)精蛋白”這個(gè)原本專(zhuān)業(yè)得有些陌生的名詞,一夜間成為了被人們熟知的網(wǎng)絡(luò)“熱詞”。
是什么導(dǎo)致“救命藥”魚(yú)精蛋白如此緊缺?是否還有其他藥品面臨著和魚(yú)精蛋白一樣的窘境?如何才能讓瀕危的魚(yú)精蛋白們轉(zhuǎn)危為安?帶著這些問(wèn)題,科技日?qǐng)?bào)記者展開(kāi)了調(diào)查。
“藥荒”都是廉價(jià)惹的禍?
對(duì)北京安貞醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)、心臟外科專(zhuān)家孔晴宇來(lái)說(shuō),魚(yú)精蛋白原本是再平常不過(guò)的一種廉價(jià)老藥,自上世紀(jì)60年代起用于國(guó)內(nèi)臨床,價(jià)格僅十幾元一支。可就是這樣一支常見(jiàn)藥,最近卻讓他和同事們著實(shí)有些犯難。
魚(yú)精蛋白是從魚(yú)類(lèi)新鮮成熟精子中提取的一種堿性蛋白質(zhì)的硫酸鹽,用于因注射肝素過(guò)量所引起的出血及自發(fā)性出血,尤其對(duì)于心臟手術(shù)中采用了體外循環(huán)的患者而言,它是術(shù)后必需品,且無(wú)其他藥品可替代。
孔晴宇告訴科技日?qǐng)?bào)記者:“我們醫(yī)院目前庫(kù)存的魚(yú)精蛋白只有80支,只夠10到20個(gè)病人的用量,已保存起來(lái)用于急診搶救,之前安排的擇期手術(shù)都只能后推。”
為了應(yīng)對(duì)“魚(yú)精蛋白荒”,醫(yī)生們也想盡辦法。北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任馬長(zhǎng)生介紹:“一方面,我們努力從別的醫(yī)院‘借’一些來(lái),同時(shí)讓外地的病人從老家?guī)б恍┻^(guò)來(lái),雖然有些可笑,但也實(shí)屬無(wú)奈。”
據(jù)悉,目前國(guó)內(nèi)只有3家企業(yè)擁有魚(yú)精蛋白的生產(chǎn)批文,分別是上海第一生化藥業(yè)有限公司、悅康藥業(yè)集團(tuán)北京凱悅制藥有限公司以及多多藥業(yè)有限公司。其中,后兩家企業(yè)二三年前就已停產(chǎn)魚(yú)精蛋白,只有上海第一生化還在繼續(xù)供應(yīng)。由于受原料供應(yīng)短缺等因素影響,上海第一生化今年的魚(yú)精蛋白產(chǎn)量銳減,直接導(dǎo)致市場(chǎng)供應(yīng)告急。
孔晴宇分析指出,魚(yú)精蛋白價(jià)格偏低、利潤(rùn)太薄也是導(dǎo)致供貨緊張的重要原因。“一支50毫克的魚(yú)精蛋白售價(jià)不到11元,近20年來(lái)價(jià)格沒(méi)有變動(dòng)過(guò),生產(chǎn)工藝相對(duì)復(fù)雜,原材料價(jià)格、人工成本都在上漲,利潤(rùn)很低,企業(yè)自然缺少生產(chǎn)積極性。”
對(duì)此,馬長(zhǎng)生也表達(dá)了相同的看法:“魚(yú)精蛋白目前的價(jià)格太便宜了,它是人工合成藥物,原材料、人工占成本比例較大,利潤(rùn)空間相對(duì)化學(xué)合成藥品要低很多。”
作為魚(yú)精蛋白原料藥供應(yīng)商之一的北京斯利安藥業(yè)有限公司生產(chǎn)部一位負(fù)責(zé)人在接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)表示,9月12日國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局已緊急召集幾家制藥企業(yè)開(kāi)會(huì),要求保障“魚(yú)精蛋白”的市場(chǎng)供應(yīng),“目前魚(yú)精蛋白的原材料來(lái)源非常困難,我們企業(yè)也是在不計(jì)代價(jià)地全力保障市場(chǎng)供應(yīng)”。對(duì)于是否能夠盈利,這位負(fù)責(zé)人答道:“肯定是不賺錢(qián)的。”
中投顧問(wèn)醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮介紹說(shuō),我國(guó)藥品定價(jià)主要有3種方式,即政府指導(dǎo)價(jià)、政府定價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。魚(yú)精蛋白是甲類(lèi)醫(yī)保藥物,由政府定價(jià)。與政府定價(jià)過(guò)低形成鮮明對(duì)比的是,目前魚(yú)精蛋白在“黑市”上身價(jià)倍增。孔晴宇透露,由于病人急需,又很難買(mǎi)到,目前“黑市”上一支魚(yú)精蛋白價(jià)格高達(dá)千元。
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