資料圖：杭州19樓論壇帖子部分截圖。
醫療回扣成為“顯規則”——杭州網上曝醫療回扣清單事件調查
新華網杭州11月16日專電(“中國網事”記者 張樂、裘立華)杭州知名網站“19樓”15日出現一網帖，驚爆杭州多家醫院數十名醫生收受回扣。而就在今年5月，行風建設先進單位浙江省寧波市第一醫院部分醫生剛剛因收受藥品回扣被網絡曝光。
時隔不到半年，又一份醫藥回扣清單在網絡上曝光，再度刺痛了百姓長期忍受高價醫療的神經，也再度激起了公眾對醫療腐敗的痛恨之情。
醫院為何仍頻頻曝出“回扣清單”事件醫療回扣真的已成為“顯規則”新華社“中國網事”記者就此進行了跟蹤調查。
醫院部分承認 公司前后矛盾
在杭州知名網站“19樓”15日出現發帖中，曝光了杭州6家醫院和一家名為“泰瑞醫療”的醫藥公司的回扣交易內容。同時還詳細列出了科室、醫務人員的名字，具體醫藥器材的名稱，以及回扣的名目、數字，回扣形式有現金、油卡、數碼相機、購物卡等。隨后有網友通過網絡搜索網帖曝光的醫生名字，發現不少人是醫院具有高級職稱的醫生或部門負責人。
為求證事實，記者第一時間采訪了幾家醫院的負責人。杭州市第四人民醫院辦公室主任吳小云表示，目前醫院已介入調查，網帖中提到的人都是醫院的護士長。而調查進展較快的杭州市中醫院和邵逸夫醫院則明確對記者表示，的確有科室收受了該公司贈送的數碼相機、電話卡和書籍等，也“出去吃過飯”，但目前尚無人承認有個人收受現金回扣的行為。
網帖中涉及的當事人之一、邵逸夫醫院輸液科靜脈注射小組組長趙林芳在接受媒體采訪時，否認收取回扣。“采購哪種導管是由醫院的采購委員會決定的，具體的使用要醫生決定，我們護士只負責將導管插入病人體內。”
記者隨后來到網帖涉及的杭州泰瑞醫療器械有限公司采訪。據介紹，該公司成立于2003年，是一家專業供應高端護理產品的醫療器械銷售企業，其獨家代理的輸液留置針系列，如美國巴德PICC、可來福、施樂輝IV3000、新型安全留置針等產品在市場上具有領先地位。
公司余姓銷售主管介紹，該公司僅代理的輸液留置針系列一年的銷售額就高達1000多萬元。公司同時還擁有“杭州市誠信民營企業、先進企業，浙江省護理學會會員單位”等榮譽和頭銜。
面對記者的質疑，這位姓余的銷售主管矢口否認公司曾以現金等任何方式支付醫院醫務人員回扣，并堅稱網帖是競爭對手捏造所為，是“無辜的受害者”。
但當記者追問有部分醫院科室人員承認曾收受公司提供的數碼相機和電話卡等實物時，他又改口稱，的確曾向科室贈送過這些實物，但主要用于醫療資料的拍攝等工作用途。
網友：醫療回扣成為人人皆知的“顯規則”
此事15日經新華社“中國網事”欄目曝光后，被各大主流媒體和網站轉載刊登，進一步引起了網民和公眾的高度關注。絕大多數網友和受訪者認為，醫生收受醫藥回扣已非業界的“潛規則”，而成為人人皆知的“顯規則”。
一位曾在大型醫藥企業擔任高管的人士告訴記者，“將醫藥回扣作為成本打入藥品或器械的價格之中，這已成為醫藥行業公開的秘密。一般藥品的回扣在10-30%之間，而對于醫療器械而言，根據總金額的大小，高的單筆回扣就可能高達幾十萬。”
杭州市一家三甲醫院的醫生告訴記者，這張回扣單涉及人員、部門、數額如此精確，沒有信息科、藥房或者醫院高層等內部人員的幫助，醫藥代表不可能拿得到。根據衛生部的規定，醫院醫生在臨床行醫過程中，嚴禁設立和收取藥械生產或經營單位發放的各種變相回扣；同時，嚴禁為藥品生產、經銷單位登記、統計醫生處方或為此提供方便。但屢禁不止的主要原因，在于巨大的利益誘使。“一個不受回扣的醫生是不可能在醫療界立足的”。一位網友說，工資水平35歲以下醫師三甲醫院(北京)一月能有2500、2600元就不錯了，30歲以下醫師不到2000，二級醫院20年醫師可能到不了2000，回扣已成為他們收入的重要來源。
帖文中涉及的一位醫院負責人認為，以部門、科室的名義收受醫藥公司贈送的物品，并進行與醫療工作有關的活動很正常，“不合理但合情”。
但另一家三甲醫院的中層管理人員則明確向記者表示，按照衛生部和浙江省衛生廳的相關規定，即便是單位和科室，也不能接受醫療企業提供的任何形式的資金贊助、物品和有價證券贈送，接受這些機構的吃飯宴請也是不符合規定的。
遏制醫療回扣任重道遠
“回扣清單”事件引起了浙江省衛生廳高度重視。衛生廳黨組成員、紀檢組長蔡新光表示，衛生廳除了要求各院立即開展自查外，目前已派出調查組，進駐網帖涉及的幾家醫院進行調查。
網友們呼吁，為還原事件真相，必須確保調查的公開、公平、公正，可邀請網民共同參與調查，并隨時發布調查進展。
事實上，僅浙江省醫療系統近年來曝出的醫療回扣事件就有多起。去年，一名醫藥代表在當地醫院公開發放藥品現金回扣，有關部門當場從其包里搜出29只尚未分發完的信封，內有現金13000余元。相關醫護人員受到行政紀律處分。而此前，一位醫藥代表在寧波一輛出租車上遺失了42個裝有巨款的回扣信封，涉及35名醫生和7個病區集體。醫院黨政一把手和涉案醫務人員由此分別被給予黨紀、政紀處分和組織處理。
公眾和網民認為，認知缺失、查處難度大、制度缺憾是導致屢查不止的重要原因。
記者在調查中發現，不少醫院的醫生甚至負責人在個人情感上，并不認為一些行為構成了商業賄賂或屬于醫療回扣范疇。他們中的不少人認為，當今社會，人情往來在所難免。只要個人不拿回扣，吃個飯，或者以醫院或科室名義收取醫療企業用于醫療或學術的贊助或者變相的實物支持也無可厚非。
與此同時，隨著醫療體制改革和反腐工作的走向深入，藥品回扣行為也日益走向隱蔽。一家三甲醫院的醫生說，為規避可能帶來的風險，如今，藥品回扣已從過去的現金變為現在的禮卡、實物，由挎著包到醫院發放現金到請到院外吃飯喝茶，由給個人變相為給科室集體分配等等，形式不一而足，有的甚至打著有利于工作的旗號，使得查處時的定性越來越難。
不僅如此，一旦回扣事件曝光，無論是醫生個人、醫院高層，還是醫藥公司，出于各自的利益訴求，都會不約而同地達成攻守同盟，給查處更帶來了難度。
浙江省衛生廳相關負責人表示，想要進一步遏制藥品回扣行為，最好的辦法是讓一切的操作都在陽光下運行，接受公眾和輿論的監督。同時相關專家認為，需把焦點對準陳舊的醫藥體制、眾所周知的藥廠暴利，唯有這樣，才能從源頭上鏟除醫藥回扣滋生的土壤。
網友：醫療回扣成為人人皆知的“顯規則”
此事15日經新華社“中國網事”欄目曝光后，被各大主流媒體和網站轉載刊登，進一步引起了網民和公眾的高度關注。絕大多數網友和受訪者認為，醫生收受醫藥回扣已非業界的“潛規則”，而成為人人皆知的“顯規則”。
一位曾在大型醫藥企業擔任高管的人士告訴記者，“將醫藥回扣作為成本打入藥品或器械的價格之中，這已成為醫藥行業公開的秘密。一般藥品的回扣在10-30%之間，而對于醫療器械而言，根據總金額的大小，高的單筆回扣就可能高達幾十萬。”
杭州市一家三甲醫院的醫生告訴記者，這張回扣單涉及人員、部門、數額如此精確，沒有信息科、藥房或者醫院高層等內部人員的幫助，醫藥代表不可能拿得到。根據衛生部的規定，醫院醫生在臨床行醫過程中，嚴禁設立和收取藥械生產或經營單位發放的各種變相回扣；同時，嚴禁為藥品生產、經銷單位登記、統計醫生處方或為此提供方便。但屢禁不止的主要原因，在于巨大的利益誘使。“一個不受回扣的醫生是不可能在醫療界立足的”。一位網友說，工資水平35歲以下醫師三甲醫院(北京)一月能有2500、2600元就不錯了，30歲以下醫師不到2000，二級醫院20年醫師可能到不了2000，回扣已成為他們收入的重要來源。
帖文中涉及的一位醫院負責人認為，以部門、科室的名義收受醫藥公司贈送的物品，并進行與醫療工作有關的活動很正常，“不合理但合情”。
但另一家三甲醫院的中層管理人員則明確向記者表示，按照衛生部和浙江省衛生廳的相關規定，即便是單位和科室，也不能接受醫療企業提供的任何形式的資金贊助、物品和有價證券贈送，接受這些機構的吃飯宴請也是不符合規定的。
遏制醫療回扣任重道遠
“回扣清單”事件引起了浙江省衛生廳高度重視。衛生廳黨組成員、紀檢組長蔡新光表示，衛生廳除了要求各院立即開展自查外，目前已派出調查組，進駐網帖涉及的幾家醫院進行調查。
網友們呼吁，為還原事件真相，必須確保調查的公開、公平、公正，可邀請網民共同參與調查，并隨時發布調查進展。
事實上，僅浙江省醫療系統近年來曝出的醫療回扣事件就有多起。去年，一名醫藥代表在當地醫院公開發放藥品現金回扣，有關部門當場從其包里搜出29只尚未分發完的信封，內有現金13000余元。相關醫護人員受到行政紀律處分。而此前，一位醫藥代表在寧波一輛出租車上遺失了42個裝有巨款的回扣信封，涉及35名醫生和7個病區集體。醫院黨政一把手和涉案醫務人員由此分別被給予黨紀、政紀處分和組織處理。
公眾和網民認為，認知缺失、查處難度大、制度缺憾是導致屢查不止的重要原因。
記者在調查中發現，不少醫院的醫生甚至負責人在個人情感上，并不認為一些行為構成了商業賄賂或屬于醫療回扣范疇。他們中的不少人認為，當今社會，人情往來在所難免。只要個人不拿回扣，吃個飯，或者以醫院或科室名義收取醫療企業用于醫療或學術的贊助或者變相的實物支持也無可厚非。
與此同時，隨著醫療體制改革和反腐工作的走向深入，藥品回扣行為也日益走向隱蔽。一家三甲醫院的醫生說，為規避可能帶來的風險，如今，藥品回扣已從過去的現金變為現在的禮卡、實物，由挎著包到醫院發放現金到請到院外吃飯喝茶，由給個人變相為給科室集體分配等等，形式不一而足，有的甚至打著有利于工作的旗號，使得查處時的定性越來越難。
不僅如此，一旦回扣事件曝光，無論是醫生個人、醫院高層，還是醫藥公司，出于各自的利益訴求，都會不約而同地達成攻守同盟，給查處更帶來了難度。
浙江省衛生廳相關負責人表示，想要進一步遏制藥品回扣行為，最好的辦法是讓一切的操作都在陽光下運行，接受公眾和輿論的監督。同時相關專家認為，需把焦點對準陳舊的醫藥體制、眾所周知的藥廠暴利，唯有這樣，才能從源頭上鏟除醫藥回扣滋生的土壤。